Přerušení neschopenky a vystavení nové

Dotaz ze dne 2. 6. 2023 21:02.

Otázka

Přeji dobrý den. Od listopadu 2022 jsem na neschopence s artrozou obou kyčlí. Nyní, tj.červen 2023 jsem po operaci první kyčle a jsem v pořadníku na výměnu druhé. Termín je ovšem nejdříve na jaře 2024. V listopadu tohoto roku mi končí rok nemocenské podpory a poté hrozí přesun do invalidního důchodu. Lékař mi navrhuje přerušení probíhající neschopenky alespoň na 14 dní a poté obnovení, aby začal nový plný rok podpory na nemocenské. Co by to pro mne znamenalo? Měl bych se na dobu přerušení nahlásit jako OBZP a uhradit soc.a zdr.pojisteni, neb do staré práce mě na měsíc nevezmou? A zůstane nemocenská ve stejné výši atd.? Moc děkuji za info.

Odpověď

Dobrý den,

odpověď na Váš dotaz je složitější v tom směru, že nepíšete, zda jste aktuálně v pracovním poměru nebo ne. Proto se pokusím nastínit Vám obě varianty řešení (se zaměstnáním a bez zaměstnání). Pokud budete potřebovat podrobnější informace, pak prosím doplňte ty Vaše.

Nejdříve bych Vám odpověděla na variantu, že jste v dlouhodobé pracovní neschopnosti při trvajícím zaměstnání, která vznikla v listopadu 2022 a je Vám vypláceno nemocenské.

Píšete, že Vám v listopadu 2023 končí rok tzv. podpůrčí doby (výplaty nemocenského) a následně hrozí přesun do invalidního důchodu. Tady bych chtěla upozornit na to, že jedna věc je pracovní neschopnost a druhá věc je výplata nemocenského. Pracovní neschopnost slouží k tomu, aby byl zaměstnanec omluvený z práce a zaměstnavatel věděl, že zaměstnanec nemůže pro něj pracovat kvůli špatnému zdravotnímu stavu. Pracovní neschopnost může trvat dál, i když už nebude vypláceno nemocenské. Co se týče výplaty nemocenského, pak podpůrčí doba může trvat nejdéle 380 kalendářních dnů ode dne vzniku dočasné pracovní neschopnosti. Tuto dobu je možné prodloužit, a to žádostí zaslanou místně příslušné OSSZ až o 3 měsíce, lze i opakovaně, maximálně však o 350 kalendářních dní.

Píšete, že Vám lékař navrhuje přerušení probíhající neschopnosti alespoň na 14 dnů, aby začal nový plný rok výplaty nemocenského. Tak jednoduché to bohužel není.

Ze zákona o nemocenském pojištění (z. č. 187/2006 Sb.) vyplývá, že pokud vznikne nárok na nemocenské, započítávají se do podpůrčí doby i doby předchozích dočasných pracovních neschopností, pokud spadají do období 380 kalendářních dnů před vznikem dočasné pracovní neschopnosti. Tento postup se však nepoužije v případě, kdy pojištěná činnost trvala aspoň 190 kalendářních dnů od skončení poslední dočasné pracovní neschopnosti. To znamená, že nárok na čerpání další plné podpůrčí doby (380 kal. dnů) vzniká až po 190 kalendářních dnech nepřetržité pojištěné činnosti (zaměstnání) od doby skončení poslední pracovní neschopnosti.

To znamená, pokud je mezi dvěma pracovními neschopnostmi odpracováno méně než 190 kalendářních dnů, nová podpůrčí doba se začne krátit. Krácení proběhne tak, že se vezme posledních 380 dní před vznikem aktuální pracovní neschopnosti a zjistí se, na kolik z těchto dní připadaly předchozí pracovní neschopnosti. O tyto dny se pak zkrátí maximální podpůrčí doba.

Ptáte se, co by to pro Vás znamenalo?

Máte možnost zůstat dál v pracovní neschopnosti a požádat si o prodloužení podpůrčí doby, jejíž délka může být dalších maximálně 350 kalendářních dnů, tedy pokud, bude schváleno OSSZ, bude i nadále vypláceno nemocenské. OSSZ schvaluje v případě, že je pravděpodobné, že se pacient bude schopen vrátit do původní práce.

Další možností je zůstat v pracovní neschopnosti, podat si žádost o prodloužení podpůrčí doby s výplatou nemocenského a zároveň podat si žádost o invalidní důchod, tuto variantu z Vaší reakce chápu jako nepřijatelnou. Navíc jde o protichůdné kroky - u žádosti o prodloužení podpůrčí doby musí být předpoklad, že se zdravotní stav zlepší, u žádosti o invalidní důchod se naopak vychází z předpokladu, že pracovní způsobilost poklesla min. o 35% a jde o dlouhodobý stav. Toto bychom doporučovali konzultovat s lékařem.

Nebo v případě, že Vám lékař ukončí pracovní neschopenku, v součtu jste promarodil 380 kalendářních dnů, nebudete si žádat o prodloužení podpůrčí doby, pak je třeba odpracovat 190 kalendářních dnů, aby Vám mohl vzniknout nárok na novou celou podpůrčí dobu nemocenského. Pokud byste odpracoval méně jak 190 dní, podpůrčí doba nemocenského (délka výplaty nemocenského) by se krátila (zpravidla kolik dnů byste odpracoval, tolik byste čerpal dnů nemocenského) .Podmínkou nároku na novou výplatu nemocenského je opět být zaměstnaný.

Pokud však je Vaše situace taková, že jste v současnosti bez zaměstnavatele, po ukončení neschopenky tak nemáte kam nastoupit do práce. Pak je na Vašem zvážení zaevidovat se na úřad práce jako uchazeč o zaměstnání. Pojistné na zdravotní pojištění by tak hradil stát a určitá doba evidence na ÚP by se započítala jako náhradní doba důchodového pojištění.

Závěrem bych Vám tedy doporučovala pokusit se promluvit s Vaším ošetřujícím lékařem o neukončování Vaší neschopenky a požádání si o prodloužení podpůrčí doby nemocenského, neboť Váš zdravotní stav by Vám pravděpodobně neumožňoval nastoupení ať už do staré a nebo nové práce, dokud nebudete mít odoperovaný druhý kyčelní kloub. A i co se týče placení zdravotního a sociálního pojištění, pak pokud budete vedený v pracovní neschopnosti, máte tuto otázku vyřešenu.

Informace k podání žádosti o prodloužení podpůrčí doby nemocenského najdete zde https://eportal.cssz.cz/web/portal/-/tiskopisy/zvnupd .

Pokud budete potřebovat, můžete se na nás znovu obrátit.

S pozdravem

Jindřiška B. Mattasová

Občanská poradna Společnou cestou

Souhlasím se vším